Se houvesse uma estrutura de sistema de saúde que garantisse um melhor atendimento ao paciente, tempos de espera cirúrgicos menores e tomada de decisão imparcial e responsável, ela estaria em vigor em todos os lugares. Mas não é o caso.



Em 2008, o governo de Alberta eliminou anos de frustração com a liderança da Região de Saúde de Calgary e outras tensões, juntando tudo em um Alberta Health Services (AHS), que sempre soou como o National Health Service do Reino Unido, exceto pelo fato de que a regionalização e a descentralização têm sido as palavras de ordem dos britânicos há muito tempo.



O AHS foi um modelo suficientemente eficaz e não desastroso que levou a Nova Escócia e Saskatchewan a seguirem o exemplo com suas próprias 'combinações' na última década.



É discutível que a prometida economia de custos e a eficiência da inovação tenham se materializado a partir dessa abordagem "maior é melhor". Mas agora a província que iniciou a tendência de centralização está embarcando em uma grande desmontagem, prometendo resultados "centrados no paciente" de alguma forma diferentes da promessa de 2008 de colocar o "paciente em primeiro lugar".



Será esse o organograma que finalmente curará as tensões e dores do sistema de saúde de Alberta?



Na época pré-AHS, a assistência contínua, a saúde mental e a assistência hospitalar ou aguda eram todas integradas em regiões (com uma agência específica para o tratamento de vícios, a AADAC). Na nova era que a Premier...